患者黄小姐 36岁, 上海人

患者主诉:

1999年患甲亢一直服用西药他吧唑等治疗,病情反反复复。06年下半年病情加重,眼睛怕光流泪、干涩涨痛等不适症状加重,后听说其他病友在我院甲亢治疗治疗不错,便多次沟通医生热线,考虑许久于 07年春节前预约前来就诊。

健康病例:

甲状腺突眼Ⅲ℃,怕光、流泪、干涩、涨痛、眼睛红肿,甲状腺毒性弥漫性肿大Ⅱ℃,质地中等。甲功能FT3 12.69(1.21—4.18)FT4 45.14(7.2—17.2)TSH0.02(0.6—4.5)TG—Ab1330(0.00—115)TP0—Ab 600.60(0.00—34)心率106次/S,BP140/82mmHg,体重136斤,心慌烦燥、手抖、睡眠不足精神烦躁、大便每天2次。

给与诊断,1、桥本氏甲状腺炎,2、甲亢。通过辩证施治,采用中成药配方,服药20天左右,就打来电话告知,眼睛不适症状明显好转,3个月后来我院复查,甲状腺功能五项已全部恢复正常,甲状腺肿大明显缩小,而后巩固治疗,逐步减药减量。直到停药复诊不仅甲功能五项仍然稳定在正常,眼球突出恢复正常。甲状腺肿大也恢复正常,体重也有所减轻。