甲亢我们应该如何预防呢?

上海甲状腺医院指出按照病因的不同甲亢可分为许多类型、最常见的是毒性弥漫性甲状报肿(Graves病),约占全部甲亢病人的88%。其次是毒性多细节性甲状腺肿和毒性甲状腺腺瘤。还有其他一些类型的甲亢,加碘甲亢、药物性甲亢等比较少见。因为许多类型甲亢,发病机制尚未完全阐明,所以预防其发病有一定难度、下面主要介绍毒性弥漫性甲状腺肿的预防。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与自身免疫有密切关系,而自身免疫反应又同遗传和环境因素有关。

在甲亢中,发生自身免疫反应的原因还不肯定,但有2种考虑:

①由于甲状腺细胞的抗原性发生了改变,免疫系统将它当作外来物质,于是发生自身免疫反应。甲状腺细胞可能因放射、损伤、病毒感染等发生变化。

②由于免疫活性细胞和机体免疫稳定功能的变化,有人认为可能免疫活性细胞发生突变,出现针对自身甲状腺的淋巴细胞,由于遗传上的免疫监视功能的缺陷,不能将这种突变细胞立即消灭,使其存活下来,造成自身免疫。

甲亢有遗传性、家族性,可发生于双生子,临床上有发现一个家族中有数人患甲亢、临床观察表明精神刺激和感染与甲亢的发病有关,长时期的精神创伤或强烈的精神刺激,如忧虑、惊恐、紧张等,常可促发该病。有报道称62%甲亢患者有精神刺激因素。这些诱因和自身免疫的关系还不清楚,有实验 初步说明精神刺激可引起免疫功能改变。总之,自身免疫的发生、发展过程迄今尚不清楚,遗传的背景和方式也来阐明,所以很难从自身免疫和遗传方面找到预防甲亢的办法。最后,只能从环境因素,主要包括各种诱发甲亢发病的因童寻找预防甲亢的办法。

常见的甲亢诱发因素有:

①感染,各种细菌和病毒感染,如感冒、扁桃体炎、肺炎等。

②精神刺激,如精神紧张、精神创伤、忧虑、惊恐等。

③放射损伤。

④外伤,如创伤、车祸。

⑤过度疲劳、劳累等。

⑥怀孕早期可诱发或加重甲亢。

⑦碘摄入过多,如大量食用海带、紫菜等海产品口服含碘高的药物如胶碘酮等。如果能够避免以上诱发因素,一部分甲亢病人的发病有可能得到预防。当然这些诱发因素一生中也很难避免,所以有力的预防实际上是非常困难的。