甲状腺瘤病因简介

甲状腺腺瘤(adenomaofthyroid),为最常见的甲状腺良性肿瘤,病理上分滤泡状(多见)和乳头状(少见)囊性腺瘤两种,切面呈淡黄色或深红色,具有完整包膜。可继发甲亢(约20%)和恶性变(约10%)。

甲状腺瘤临床表现

多见于40岁以下妇女。患者常无任何不适,肿块往往在无意中被发现。一般为单发结节,多位于近甲状腺峡部,质较硬、光滑、无压痛、呈椭圆形或球形、边缘清楚、随吞咽上下活动,生长慢,但恶变、囊性变和出血后,瘤体可迅速增大。

甲状腺瘤一般性治疗和预防:

原则上应及早手术切除。一般行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部切除;如果瘤体小或已囊性变,亦可连同周围部分正常甲状腺组织将瘤体完整切除;近来有人主张作患叶全切加峡部加对侧叶1/3切除,以防多中心瘤灶存在的可能;双叶多发性腺瘤,则行双叶甲状腺切除。  

  良性甲状腺瘤一般预后比较好, 率不高。

  甲状腺大部切除后一般对生理没有影响。

  甲状腺瘤以滤泡瘤最为多见,最先为甲状腺肿大,腺瘤一般呈圆形或椭圆形,直径为3cm以内,单个或多个,质地大多比它周围的甲状腺组织为韧,无压痛,生长缓慢,开始时结节有浓集碘的功能,扫描为温结节,从结节中释放出的甲状腺激素量不多,随着结节增大,功能增高,释出的甲状腺激素增多,临床上可出现甲亢表现,放免测定为T3型,甲状腺扫描为“热结节”,结节外甲状腺组织萎缩而失去聚碘功能,常不显影,此常被称为高功能性或毒性腺瘤。