怎么检查桥本氏甲减,桥本氏甲减多发于30~50中年女性,男女比例(1:57)~1:6),占甲状腺疾病的1/5。此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉。一起来看看上海虹桥医院医生介绍的检查方法。

  【医生提示】:桥本氏甲减除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。

  一、一般检查

  ①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。

  ②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。

  ③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。

  二、甲状腺功能检查

  ①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;

  ②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;

  ③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

  三、X线检查:作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。

  四、甲状腺自身抗体检查 :病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

  温馨提醒:对于桥本氏甲减的检查一定要到正规的治疗医院进行。临床上存在很多误诊的例子。主要是医院设备不完善,医生病理知识以及临床经验不丰富。这是一种极不负责的态度,同时严重危害到了患者身心健康。